据统计,漏斗胸在男性中较为常见,男女比例为4:1,而且还具有一定的家族遗传倾向,大约40%的漏斗胸病人的亲属中有漏斗胸患者。在人中再造的发病率为3%。-5%。,漏斗胸是一种胸部畸形,一般无法自然康复。湘西漏斗胸治疗后一般可以维持多长时间?
什么时候漏斗胸治疗较好
漏斗胸患者外形特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背及上腹突出。一般人会误以为这是“缺钙”但无论怎样补钙,情况也不会好转。其实是一种疾病。由于胸腔内陷,严重时会对患者心、肺造成巨大压迫,长期下来,甚至影响患者的呼吸和进食,严重影响儿童的身体发育,所以一般漏斗胸的患者都是身材矮小,体形消瘦。
一.湘西漏斗胸治疗后一般可以维持多长时间
1、肋骨成型术:这种方法是针对单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成型术。方法是从中线向患侧作一曲线切口,在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨,做多个横行切口纠正畸形后,将肋软骨向上拉向胸骨,用埋线将肋软骨缝在胸骨前面,然后缝合骨,用埋线将肋软骨缝在胸骨前面,然后缝合皮肤,这种手术简单,适合于较轻的漏斗胸。
2、胸骨抬高术:这种方法是将畸形的全长肋软骨(第3~6肋软骨),自肋软骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游离,在胸骨的上端相当于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨,在截骨处钳入肋软骨片,并缝合固定,这样就使胸骨抬起了。然后再将第2肋软骨由内前向外后斜行切断,将肋软骨的内侧端重叠在肋软骨的外侧端上缝合固定,即三点固定法,较后将肋间肌和腹直肌分别缝合在胸骨上,并缝合皮肤。这种方法术后可能出现反常呼吸,有人用金属针或金属板加强固定,可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料,因此不太受欢迎。
3、胸骨肋骨抬高术:这种方法特别适用于肋软骨肋骨骨质都比较柔韧的较年轻的患者。正中切开皮肤后,显露凹陷的胸骨及肋软骨,在肋软骨骨膜下将肋骨游离出来,在接近胸骨处切断第3至7肋软骨,并将各肋间肌向侧方切开,使肋骨及肋软骨前端具有充分的游离性,将肋软骨腹面作多处横行楔状切除,使肋软骨向上抬起,恢复到正常的走行位置,剪除过长的肋软骨,用涤纶线将相应的肋软骨断端缝合,使胸廓的前后径加大接近正常形态,两侧肋软骨向上牵拉的合力将凹陷的胸骨向上抬起,故称胸骨肋骨抬高术。
主要治疗目的是:
矫正胸壁畸形
消除儿童的心理障碍
漏斗胸的预防继续发展
减轻心肺压力,改善心肺功能
为什么有些病人有少量的钢丝在取出钢板后不能完全取出?这种情况有没有危害?
二. 漏斗胸有哪些危害
1、影响孩子的生长发育。
2、影漏斗胸畸形压迫心肺,心脏受压移位,肺也因胸廓畸形而影响了肺功能,导致一运动心肺功能跟不上,甚至导致心慌、气短、呼吸困难、心衰。
3、导致孩子脊柱侧弯:由于漏斗胸的畸形随着年龄的增大脊柱侧弯会加重,年响孩子心肺功能:龄小时不容易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯会变得很明显。
漏斗胸如何治疗?
三.漏斗胸的危害和治疗
1、身体:凹陷的胸壁使胸腔的整体容量减小,肺的扩张受到抑制,尤其是吸气时肺扩张受限,阻力增加,使患者易反复发生上呼吸道感染。而胸腔减小后,心脏活动受到限制,可使其射血量减少,从而运动时供血不足,出现心慌、气短和呼吸困难的症状。
2、心理:患者容易出现自卑感、羞耻感、社交障碍、自闭、抑郁等心理问题,且随着年龄增大逐渐明显,严重影响身心健康。
治疗
1、无创治疗
无创治疗适用于:漏斗胸程度较轻,无需手术治疗的患儿;或年龄小于3岁,不适合手术治疗的患儿;其原理是使用的负压吸引装置,俗称“漏斗胸吸盘”。(编辑3001)